之前，我們向大家介紹了老年高血壓的診斷標準和特點。那么血壓控制到多少合適？降壓藥物該如何選擇？該什么時間服用？今天我們就為大家詳細解答。
高血壓老年專科醫生告訴您：老年高血壓降到多少合適？
· 我國現行標準，年齡≥ 65 歲的患者，血壓降至150/90 mmHg以下。
· 若患者耐受性良好，可進一步降到＜140/90 mmHg。
· 高血壓合并糖尿病、冠心病、心力衰竭和腎功能不全等的老年患者，應＜ 140/90 mmHg。
· 年齡≥ 80 歲且不合并其他疾病的高齡患者，血壓目標值為＜ 145 ～ 150/90 mmHg。
· 年齡≥ 80 歲且合并心、腦、腎等疾病的高齡老年患者，應將血壓降低至＜150/90 mmHg。
· 高齡患者血壓不宜低于130/60 mmHg，應平穩降壓，避免過快降低血壓。
老年高血壓的治療，一定要考慮其特點，尊重指南，兼顧患者的感受，個體化制定降壓目標。
目前常用降壓藥
利尿劑
老年人用利尿劑和鈣拮抗劑降壓療效好，副作用較少。
鈣拮抗劑(CCB)
老年高血壓患者降壓治療的基本藥物，無絕對禁忌證，降壓療效顯著，與其他基本降壓藥物均可聯合使用。
血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)
種類多，適應證廣，對血脂和血糖的代謝無影響，對腎臟有保護作用。
血管緊張素II 受體拮抗劑(ARB)
咳嗽較ACEI少見，是最新的降壓藥。
β-受體阻滯劑
α-受體阻滯劑
老年人降壓藥物的使用原則
盡量選擇單藥小劑量。控制不理想，可聯合用藥。
但是切記：聯合用藥不是同一種類的降壓藥重復使用。
什么時候服用降壓藥最好?
24小時血壓有兩個高峰時間：
上午6時~10時。
下午4時～晚上8時。
所以，在這兩個高峰前半小時服藥，降壓作用好。
推薦：長效藥物晨起早餐前服用。
午飯后1小時左右服藥。
